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另一方面，支原体的生长繁殖比较慢，所以传染力一般，通常在一些很密集的环境才会传播，例如学校宿舍、军营、监狱等。感染的人群也不典型，一般肺炎以老人为主，而支原体感染的多数是40岁以下的青少年，以5至14岁之间的孩子最多。引发的症状也比较特别，胸片上肺部全是炎症阴影，但患者的症状却不重，所以国外称之为“行走的肺炎”。 不对。支原体肺炎往往具有两个“不一致”特征：症状重而肺部体征轻，体征轻而影像学改变重。也就是说，当孩子患支原体肺炎时高热、咳嗽剧烈等症状很重，在医生听诊时，却可能无明显异常。听诊无异常，但胸片或胸部CT检查，却会发现大片阴影。 特发性脊柱侧弯里面有一个很重要的原因就是基因，可能脊柱侧弯孩子体内就有“侧弯基因”，这个基因除了会让脊柱发生变形，同时也会入侵消化、吸收、肌肉、脂肪等体代谢过程，就会导致两种侧弯孩子。 一旦查出脊柱侧弯，家长也不要过度恐慌，而应该给予孩子及时有效的治疗。目前针对脊柱侧弯的治疗包括物理治疗、支具治疗、手术矫正等。这其中，中医临床上对于脊柱侧弯采取的中药治疗、针灸和推拿等，可以起到很好矫正作用。 告知家长这一情况后，于2022年6月家长带孩子到当地妇幼医院拍全脊柱片发现脊柱侧弯，当时告知孩子侧弯22°，需要佩戴传统支具治疗，但是因为家长不放心，想多看几个医生诊断清楚。 还有80%的脊柱侧弯病因不明，好发于青少年，女性多见，医学上称之为青少年特发性脊柱侧弯，可能和遗传、激素、神经内分泌系统异常等原因有关。大多数孩子出现脊柱侧弯的情况都是在学校体检中发现的，家长较难发现。 方法四：脊柱侧弯测量仪检查在前屈试验中，用脊柱侧弯测量仪分别测量孩子背部各段（胸段、胸腰段、腰段），记录发现的最大偏斜角及部位，若背部不对称最严重处超过5°时，则高度怀疑是脊柱侧弯。 脊柱侧弯是指脊柱横向弯曲的脊柱畸形，即脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲形成带有弧度的脊柱畸形。脊柱侧弯一般可由炎症、椎间盘突出、肿瘤等原因引起。脊柱侧弯是危害青少年和儿童的常见病，早期畸形不明显，可无明显症状。如果脊柱侧弯比较严重，可出现双肩不等高，胸廓不对称等表现。一些患者还会有背痛、站立和行走困难、跛行、肢体无力、大小便失禁等症状。 此外，营养状况也会影响脊柱侧弯的发展。研究发现，脊柱侧弯患者的维生素D摄入量通常较低，维生素D缺乏会影响钙的吸收，可能加重青少年脊柱侧弯的症状。 脊柱侧弯刚发病时，由于侧弯不太明显，很容易被家长忽视，往往等孩子体态出现明显问题了才发觉，在临床中，脊柱侧弯在10°-20°之间的最为常见。如果家长不重视以下问题，其实是在增加孩子患上脊柱侧弯的风险： 如果发现孩子存在脊柱侧弯问题，家长要及时带孩子去治疗矫正。脊柱侧弯治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。观察、理疗、中医正骨、康复、形体治疗、支具治疗等都属于非手术治疗。其中，中医正骨、康复理疗等作为保守治疗的重要环节，对于延缓侧弯进展、减轻疼痛有重要意义。通过正确的康复理疗方法，可以强化薄弱肌群，达到减轻侧弯腰背疼痛的目的。而且对于不同的侧弯类型，需咨询专业的康复理疗师，综合脊柱侧弯的类型、患者年龄等因素，来进行具体的个性化康复管理。对于严重的脊柱侧弯，建议家长要带去医院开展针对性治疗。 对于青少年脊柱侧弯，重点是“防”，提升脊柱侧弯筛查水平，早筛查、早发现、早预防。这需要学校、家庭、社会一起行动起来，共同搭建预防体系。尤其是家长们，要在孩子每天的生活起居中及时关注孩子的身体变化。如通过观察发现自己孩子的脊柱有异常情况，请及时寻求专业帮助。 消瘦的孩子在夏天时，可以看到后背是否高低不平，肩膀是否高低不平，来判断脊柱，而肥胖的小孩，身上除了肉就是肉，即使有侧弯，也会被脂肪包裹，根本无法识别。 感染了支原体之后，主要症状是发热、咳嗽，可能会伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等，部分症状严重的孩子会出现喘息、呼吸困难等表现。 “正值18岁的女生小邹（化名），经常因腰痛、脖子酸等症状，并且情况逐渐严重。于是来到医院就诊，医生检查发现脊柱严重侧弯，经过x光检查，发现她的腰椎向右侧弯、旋转，并以腰2椎体为中心向右侧弯，脊柱向右发生明显侧弯。” 对于年龄小、处于青春发育高峰期且患有脊柱侧弯的孩子，脊柱可塑性强，若是不进行干预，容易让脊柱以迅猛的速度向侧凸方向发展，形成角度更大且矫正率低的侧弯情况，同时，比同龄人更容易且更早出现腰酸背痛的情况。 家长如何快速辨别孩子是否存在脊柱侧弯的风险？简单来说，让孩子双脚并拢，双手向下直指脚尖，弯腰90度，观察背部两边高低是否等高。如存在背部两侧有明显视觉上或触觉上不等高的情况，则怀疑孩子存在脊柱侧弯的风险，应及时至医院就诊，通过评估筛查以及拍摄“脊柱全长X光片”进行明确诊断。 我们给孩子体查发现腰部肌肉很不对称，大概率是脊柱侧弯，于是马上安排孩子做全脊柱X光检查。拍片结果显示脊柱S型侧弯，胸弯16度，腰弯29度，脊柱整体向左偏离中线。 支原体肺炎早期症状通常和普通感冒类似，如果孩子发热反复不退，即使没有咳嗽或咳嗽较少，也建议去医院就诊，行病原学及胸片检查，及时发现肺炎病情、控制感染。 缺乏锻炼：如果孩子缺乏户外锻炼，不仅会导致背部肌肉力量较弱，还会因为阳光照射较少影响维生素D的合成，使脊柱发生侧弯。 据统计数据显示，我国中小学生脊柱侧弯发生率为1%-3%，人数已超过500万，且发病人数呈逐年递增态势。而在没有患上脊柱侧弯的孩子中，体态不良的孩子约为20%，这些孩子如果不及时纠正自己错误的姿势，也容易患上脊柱侧弯。 摇脊柱除了能刺激孩子骨骼发育，还能放松腰背部肌肉，像孩子常见的久坐姿势不正确，导致的脊柱轻微侧弯，脊柱错位等也能得到控制，孩子脊柱直了，自然就高了。 这几天诊室里挤满了“支原体肺炎”的孩子，症状与大多数呼吸道疾病相似，包括咳嗽、发热等，孩子一旦出现这些症状，家长要提高警惕！ 对发育中的孩子来说，驼背不仅会导致脊柱问题，比如高低肩、脊柱侧弯、翼状肩胛，还会影响全身肌肉的均衡发展，进而影响孩子的协调能力。 团队为前来咨询的孩子和家长进行儿童脊柱健康知识宣讲和答疑解惑，帮助他们了解小儿脊柱侧弯的概念、成因、临床特征和预防治疗方法等。 临床上一般认为，20度以内的脊柱侧弯患者，只需要3-6个月复查X线片，密切随访观察即可；20度-40度之间的脊柱侧弯患者，通常可以选择支具治疗；如果脊柱侧弯角度较大且进展较快，或者已经出现神经功能损害的症状，应及时就诊治疗。 脊柱侧弯是典型的“无声病魔”，程度较轻时往往没有明显症状，然而随着侧弯程度不断加重，可能会对身体造成很大的危害。 脊柱侧弯常常伴随头痛、心慌、胸闷，严重者可能造成体态严重畸形，甚至挤压心肺，致肺活量、运动能力及体质下降，同时还是视力下降的“隐形助攻手”。脊柱侧弯以预防为主，需要学校、社会、家庭多方努力，而对于家长来说，可以做到以下几点预防孩子脊柱侧弯： 1.潜伏期：从感染支原体到出现症状之间的时间称为潜伏期，通常为1-3周。在这个阶段，孩子可能没有任何症状，但已经携带着支原体。 最后特别提醒的是，无论支原体感染还是病毒感染，如果出现高热不退，有精神不佳、呼吸困难等症状严重的情况还是建议到医院就诊，切勿耽搁，而且用药应在医生指导下使用。而孩子无论是否有呼吸道感染，近期家长们都要注意，在外面人多地方都要给孩子戴好口罩、注意勤洗手等卫生防护！